W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek nieprawidłowości macicy, możemy zastosować dodatkowo badanie przepływów naczyniowych metodą Dopplera kolorowego i spektralnego w celu określenia ich charakteru w zakresie zmian. Podobnie jak w zakresie macicy, w razie stwierdzenia jakichkolwiek nieprawidłowości w zakresie jajników, możemy zastosować dodatkowo badanie przepływów naczyniowych metodą Dopplera kolorowego i spektralnego. W przypadku zmian podejrzanych posługujemy się zestawieniami cech zmian tego typu wg A. Kurjaka (Ultrasonic Institute, Zagrzeb). Obraz unaczynienia prawidłowego jajnika przedstawiono na filmie:
Film: Ocena unaczynienia jajnika w trybie Dopplera kolorowego - USG 2D
Stosujemy także badania dopplerowskie w celu uzupełnienia w diagnostyki niepłodności. Ma tutaj znaczenie ocena przepływu w tętnicach macicznych, spiralnych, a także naczyń w zakresie jajników. Przeprowadamy taką ocenę kompleksowo i w tym celu używamy indeksu czynnościowego (Uterine Receptivity Index) wg Salle. Ocenę przepływu w tetnicach macicznych przedstawiono na filmie.
Film: Badanie przepływu w tętnicy macicznej lewej w trybie Dopplera kolorowego i spektralnego - USG 2D
Punkty diagnostyczne:
W przypadku zmian w zakresie macicy:
- Ocena całej macicy w dopplerze kolorowym
- Ocena spektrum przepływu w tętnicach macicznych (indeksy: PI, RI)
- Ocena charakteru unaczynienia w zakresie zmian w dopplerze spektralnym (indeks RI)
W przypadku zmian w zakresie jajników:
- Ocena jajników w dopplerze kolorowym
- Ocena charakteru unaczynienia w zakresie zmian w dopplerze spektralnym (indeks RI)
- Ocena zmian według Indeksu Kurjaka
Diagnostyka niepłodności:
- Ocena spektrum przepływu w tętnicach macicznych (indeksy: PI, RI)
- Ocena tętnich spiralnych w Doplerze kolorowym
- Obliczenie parametrów indeksu czynnościowego (Uterine Receptivity Index) wg Salle:
- obraz prezentacji B (Grubość endometrium, morfologia endometrium, echostruktura miometrium)
- Doppler kolorowy (indeks PI w tętnicach macicznych, obecność wcięcia wczesnorozkurczowego w fali tętna tętnic macicznych, przepływ póżnorozkurczowy w fali tętna tętnic macicznych, unaczynienie endometrium)