Spis treści:
Smartfonowy kciuk - ból kciuka - przyczyny Zespół de Quervaina – na czym polega Choroba de Quervaina - objawy Diagnostyka USG Leczenie zespołu de Quervaina Przeciążenie stawów kciuka Jak zapobiegać dolegliwościom bólowym kciuka? Inne przyczyny bolesności kciuka Inne problemy wywołane użytkowaniem smartfonaSmartfonowy kciuk - ból kciuka - przyczyny
W ciągu ostatniej dekady wyraźnie wzrosła liczba osób korzystających ze smartfonów. Rośnie również średni dzienny czas użytkowania tych urządzeń - niektóre osoby trzymają smartfon w rękach nawet przez kilka godzin dziennie. Ekran dotykowy smartfona obsługiwany jest za pomocą kciuka, natomiast rolą pozostałych palców jest jedynie podtrzymywanie urządzenia. Nic więc dziwnego, że palcem najbardziej narażonym na przeciążenia jest kciuk. Ból wynika przeważnie ze zmian w ścięgnach (zespół de Quervaina) lub z przeciążeń stawów kciuka.
Zespół de Quervaina – na czym polega
Istotą zespołu de Quervaina są zmiany degeneracyjne ścięgien oraz towarzyszące im zapalenie pochewek ściegien mięśni odwodziciela długiego kciuka i prostownika krótkiego kciuka.
Przyczyną tych zmian jest częste powtarzanie ruchów odwiedzenia kciuka, a także ruchów chwytnych. Do pozostałych czynników ryzyka można zaliczyć:
- wrodzone anomalia anatomiczne powodujące konflikt ścięgien kciuka z otaczającymi tkankami,
- zmiany pourazowe kciuka,
- schorzenia reumatoidalne.
Choroba de Quervaina - objawy
Objawy zespołu de Quervaina to ból zlokalizowany na przebiegu pochewek ścięgnistych mięśnia odwodziciela kciuka oraz prostownika krótkiego tego palca. Dolegliwości są najbardziej odczuwane u podstawy kciuka i w okolicy nadgarstka. Bolesność kciuka nasila się podczas chowania kciuka w zaciśniętą pięść i odchylenia ręki w stronę małego palca – powoduje to naciągnięcie zmienionych zapalnie pochewek ścięgnistych. Dolegliwości mogą się także nasilać podczas wykonywania ruchu odwodzenia kciuka. Zapalenie pochewki ścięgnistej wywołuje miejscowy obrzęk, zaczerwienienie i tkliwość kciuka przy dotyku. Stan zapalny i ból utrudniają nie tylko obsługę smartfona, ale także często uniemożliwiają sprawne wykonywanie innych codziennych czynności. Zespół de Quervaina wymaga konsultacji ortopedycznej.
Diagnostyka USG
Rozpoznaniu choroby de Quervaina służy diagnostyka USG. Lekarz przykłada do kciuka specjalną miniaturową głowicę aparatu USG. Obraz tkanek widoczny jest na ekranie monitora, dzięki czemu lekarz może precyzyjnie ocenić stopień degeneracji ścięgien i wysięk w przebiegu zapalenia pochewek ścięgnistych.
Kasia z recepcji
Przeciążenie ścięgien mięśni kciuka można skutecznie leczyć pod warunkiem ustalenia rozpoznania.
Umów się na USG i otrzymaj precyzyjną diagnozę.
USG palca - umów badanieLeczenie zespołu de Quervaina
Celem leczenia jest wyciszenie stanu zapalnego, działanie przeciwbólowe oraz przywrócenie funkcji manipulacyjnej ręki. Leczenie zachowawcze obejmuje czasowe unieruchomienie kciuka w specjalnej ortezie. Orteza powinna jednocześnie stabilizować nadgarstek w lekkim przywiedzeniu dopromieniowym oraz wyproście. Niektórzy lekarze zezwalają na ortezę nie obejmującą dalszego stawu międzypaliczkowego kciuka.
Orteza noszona jest przez okres dwóch tygodni. W tym okresie można smarować bolesną okolicę kciuka maściami przeciwzapalnymi. Ulgę przynoszą również okłady z lodu zawiniętego w ręcznik. Fizjoterapeuta może nakleić na kciuk i przedramię specjalne taśmy (kinseiotaping). Po ustaniu okresu ostrego fizjoterapeuta wdraża techniki manualne poprawiające ruchomość tkanek. Gdy ból ścięgien kciuka jest silny, lekarz ortopeda może podać do zmienionych zapalnie pochewek blokadę sterydową. Najlepiej, aby zabieg ten był przeprowadzany pod kontrolą USG.
Przeciążenie stawów kciuka
Nadmierne przeciążenie stawów kciuka może być przyczyną przedwczesnych zmian zwyrodnieniowych. Najczęściej dochodzi do wyzwolenia bólu w stawie nadgarstkowo-śródręcznym kciuka (CMC, carpometacarpal joint), w którym zachodzą ruchy przeciwstawiania i odprowadzania. Pojawia się wtedy miejscowy ból u podstawy kciuka.
Jak zapobiegać dolegliwościom bólowym kciuka?
W miarę możliwości powinniśmy zmieniać rękę obsługującą telefon. Gdy przykładowo pojawia się nawet niewielki ból prawej ręki, powinniśmy korzystać ze smartfona używając lewej ręki. Ponadto warto zacząć używać innych palców do przewijania treści na ekranie.
Formę profilaktyki bólu kciuka może stanowić delikatny masaż mięśni kłębu kciuka oraz mięśni przedramienia. Starajmy się również wykonywać proste ćwiczenia polegające na ruchach okrężnych kciuka – zwłaszcza, gdy zauważymy pierwsze oznaki przeciążenia tkanek.
Inne przyczyny bolesności kciuka
Ból może również towarzyszyć innym patologiom. W przypadku chorób zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, ból może towarzyszyć dolegliwościom pozostałych palców ręki, bólom nadgarstka, a nieraz także bólom stawów całego ciała.
Silny ból w okolicy kciuka lub przy nadgarstku może ponadto wynikać z ostrego urazu, np.
- złamania kości łódeczkowatej,
- złamania szoferskiego (złamania wyrostka rylcowatego kości promieniowej).
Aby wykluczyć powyższe patologie, lekarz ortopeda ocenia zmiany kostne na zdjęciach RTG. W przypadku podejrzenia schorzeń reumatoidalnych analizuje także wyniki badań krwi.
Inne problemy wywołane użytkowaniem smartfona
W przypadku, gdy odczuwasz ból nadgarstka, a dolegliwości są jednocześnie zlokalizowane w obrębie dłoniowej powierzchni ręki i palców rąk, może to świadczyć o zespole cieśni nadgarstka. Na zespół cieśni nadgarstka narażone są szczególnie osoby, które pracują przez wiele godzin na komputerze.
Częste korzystanie ze smartfona może także wywołać ból głowy i dyskopatię odcinka szyjnego kręgosłupa. W razie nasilenia objawów odwiedź lekarza ortopedę lub fizjoterapeutę. Jeśli to możliwe, ogranicz używanie smartfona tylko do niezbędnych czynności i dbaj o zachowanie poprawnej postawy ciała.
Kasia z recepcji
Dolegliwości bólowe nie przechodzą pomimo przerw w użytkowaniu smartfona? Zapisz się na konsultację ortopedyczną i uzyskaj fachową pomoc.
Umów wizytę u ortopedy w Krakowie