• Laureaci nagrody SUPERMEDICUS
  • Akredytacja PTU dla pracowni USG Ultramedica
  • Zdobywcy godła Firma Przyjazna Klientowi
  • 16 lat USG 3D w Krakowie
  • Ultramedica to Miejsce Przyjazne Maluchom

Biopsja węzłów chłonnych

 
0 opinii


Węzły chłonne są gruczołami, których podstawową funkcją jest ochrona organizmu człowieka przed wieloma możliwymi infekcjami. Wytwarzają limfocyty – przeciwciała, które zwalczają wirusy i bakterie.

Biopsja węzłów chłonnych wykonywana jest w przypadku ich patologicznego powiększenia. Fizjologicznie powiększone węzły chłonne najczęściej towarzyszą infekcjom i chorobom autoimmunologicznym. Patologiczne powiększenie węzłów chłonnych może stanowić objaw nowotworów układu chłonnego lub krwi (chłoniaka, białaczki) lub świadczyć o aktywnym procesie nowotworowym toczącym się w innym narządzie. Decyzję o tym, czy wykonać biopsję węzłów chłonnych czy nie, podejmuje się na podstawie badania klinicznego oraz badań obrazowych.

Powiększenie węzłów chłonnych – wskazania do biopsji

Wskazaniem do wykonania biopsji węzłów chłonnych jest głównie podejrzenie procesu nowotworowego. Węzły chłonne powiększone na tle nowotworowym są zazwyczaj twarde i niebolesne w badaniu palpacyjnym. Szybkim i bezinwazyjnym badaniem pomagającym wstępnie ocenić rodzaj zmian jest badanie USG węzłów chłonnych. Cechy widoczne w USG świadczące o potencjalnej złośliwości stanowią wskazanie do wykonania biopsji węzłów chłonnych. Rolą biopsji jest określenie stopnia regionalnego zaawansowania nowotworu, tj. możliwości przerzutów z określonych okolic ciała:
  • powiększone węzły chłonne szyi – nowotwory złośliwe obszaru głowy i szyi: rak tarczycy, rak ślinianek, rak języka, rak krtani, czerniak skóry głowy,
  • powiększone węzły chłonne pachy – rak piersi,
  • powiększone węzły chłonne śródpiersia – rak płuca, przełyku, żołądka, pęcherzyka żółciowego,
  • powiększone węzły chłonne w pachwinie – rak narządów płciowych, rak odbytu, dolnego odcinka jelita grubego.
Biopsja nie jest konieczna, gdy rozpoznaną przyczyną powiększenia węzłów chłonnych jest infekcja – węzły chłonne są wtedy bardziej miękkie i tkliwe w dotyku. Powiększone węzły chłonne u dziecka bardzo często towarzyszą chorobom wieku dziecięcego i w większości przypadków stanowią wyraz aktywacji układu immunologicznego. Ostateczna decyzja co do wykonania biopsji węzłów chłonnych podejmowana jest przez lekarza onkologa lub hematologa.

Biopsja węzła wartowniczego – kiedy się wykonuje

Pierwszym węzłem chłonnym, do którego może nastąpić przerzut nowotworowy jest tzw. węzeł wartowniczy. Biopsję węzła wartowniczego wykonuje się u osób z rozpoznanym nowotworem określonego narządu, ale bez cech przerzutów w badaniu USG węzłów chłonnych. Przykłady:
  1. Gdy biopsja cienkoigłowa tarczycy potwierdziła obecność raka tarczycy - wykonuje się biopsję węzłów chłonnych szyi po to, aby sprawdzić czy nowotwór dał już przerzuty do węzłów.
  2. Inny przykład może stanowić rozpoznany rak piersi, kiedy węzły chłonne pachy są niepowiększone, a ponadto w badaniu USG nie stwierdza się węzłów z typowymi cechami złośliwości. Biopsja węzła wartowniczego pozwala pewnie zweryfikować czy doszło do przerzutów z piersi do węzłów chłonnych pachy.

Biopsja węzłów chłonnych – przebieg

Biopsja węzła chłonnego wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu zabieg jest bezbolesny. Wyróżnia się trzy rodzaje biopsji węzłów chłonnych:
  • biopsja cienkoigłowa węzłów chłonnych – materiał komórkowy pobierany jest za pomocą cienkiej igły, badanie pozwala potwierdzić lub wykluczyć obecność złośliwych zmian nowotworowych,
  • biopsja gruboigłowa – materiał tkankowy pobierany jest z pomocą grubszej igły ze specjalną nasadką, badanie pozwala dodatkowo określić podtyp nowotworu złośliwego,
  • biopsja otwarta – konieczne jest wykonanie cięcia skóry, chirurg bezpośrednio wycina węzeł chłonny.
Wybór rodzaju biopsji zależy od wstępnej diagnozy oraz indywidualnego stanu zdrowia pacjenta. W przypadku biopsji węzła wartowniczego podawany jest znacznik izotopowy, który gromadząc się w węźle wartowniczym, ułatwia jego lokalizację. Pobrany materiał jest badany pod mikroskopem (badanie histopatologiczne).

Powiększone węzły chłonne – jak rozpoznać?

Powiększenie węzłów chłonnych może być objawem nowotworu, dlatego warto wiedzieć, jak samemu badać węzły chłonne. Zdrowe węzły chłonne są słabo wyczuwalne pod skórą. Powiększone węzły chłonne mają charakter guzków dobrze wyczuwalnych pod skórą. Najlepiej złapać guzek między palec wskazujący i kciuk, a następnie spróbować lekko ścisnąć guzek i przesunąć go względem skóry. Zaniepokoić powinna sytuacja w której:
  • w rejonie węzłów chłonnych wyczuwamy twarde, niebolesne, słabo przesuwające się guzki występujące w skupiskach,
a ponadto:
  • nie stwierdzono infekcji zapalnej, mamy zdrowe zęby, a mimo to odczuwamy przewlekłe zmęczenie i ogólne osłabienie,
  • obserwujemy nawracającą gorączkę o nieustalonej przyczynie,
  • w ostatnim okresie doszło do obniżenia masy ciała bez wyraźnej przyczyny,
  • występuje chrypka i przewlekły kaszel (częste objawy chłoniaka zlokalizowanego w węzłach klatki piersiowej),
  • występuje obrzęk pojedynczej kończyny,
  • odczuwamy miejscowy dyskomfort lub inne objawy mogące świadczyć o procesie nowotworowym w danym narządzie.
Utworzono: wtorek, 09 lipiec 2013 13:42 Ostatnio zmieniony: czwartek, 21 listopad 2019 11:03




Opinie Pacjentów

Byłeś u nas na wizycie? Napisz pierwszą opinie...
Oceny (im wyższa tym lepsza)
Opisz swoją ocenę
Gwarancja jakości
  • Zawsze zgodnie ze standardami
  • Zawsze certyfikowany diagnosta
  • Zawsze pełna dokumentacja
  • Zawsze z użyciem najlepszej dostępnej wiedzy
  • Zawsze na najlepszym sprzęcie
  • Zawsze pełen komfort pacjenta
Poleć
bliskim
×
×
×
×
×
Na naszej stronie używamy Ciasteczek. Kliknij tutaj aby dowiedzieć się więcej. Jeśli zgadzasz się na to, przeglądaj dalej naszą stronę.